case 011335
2014年12月 一個來自馬來西亞吉隆坡的 家庭來求診,父母很緊張的樣子 而病人是家中長子,初中生15歲 很輕鬆的 樣子。由父親說明病情:
病人從小發育正常 學校功課不錯 運動不輸人。但是這幾年 孩子 長得很快,這才發現他臉部不對稱,右臉頰較寬 右眼比較低,但是病人視力 眼球轉動完全正常,父親不放心帶病人去醫院檢查 腦部CT及MRI 顯示出一個具巨大水瘤!父親開始緊張 連續帶病人看過吉隆坡各大名醫,除了一位醫師主張不治療外,幾乎所有名醫都主張要開刀 甚至有醫師恐嚇他不開刀會有生病危險!
我一看CT及MRI,真讓我嘆一口氣! 這是典型的 顳葉不發育(temporal lobe agenesis) 是先天性 病變 除非為了整容,根本不需要任何治療!
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![](http://nsshu.so-buy.com/ezfiles/nsshu/img/img/10100/DSC00302.jpg) |
![](http://nsshu.so-buy.com/ezfiles/nsshu/img/img/10100/DSC00294.jpg) |
腦部CT 平面圖顯示一個巨大的黑色影 這是腦部顳葉不發育,黃箭頭 顯示中心只有少許歪斜 |
CT低位平面圖顯示右眼球 腦幹 並未受影響 |
CT 頭顱影像 顯示又顱底已經低到鼻竇(紅箭頭) |
![](http://nsshu.so-buy.com/ezfiles/nsshu/img/img/10100/DSC00297.jpg) |
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![](/ezfiles/nsshu/img/img/10100/DSC00299.jpg) |
腦部MRI 顯示右眼球有較退縮情形,但是病人完全沒有視力問題 |
MRI (T2) 顯示是純白的影像 表示這個瘤 內含物完全是腦水 |
MRI(T1)側面圖 顯示是純黑 表示內含物是水 |
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