2002年一篇重要的論文發表在 (New England Journal of Medicine) 2002:347:781-796 如下圖,
該論文是以攝護腺內的高度分化(well differentiated)及中度分化(moderate differentiated)腺癌患者 695 人為對象,
一組施行腫瘤根除手術,一組採用擱置觀察法以為比較,其中觀察最長病例達12 年之久,結果兩群的總死亡數相同。
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擱置法與根除全摘手術,長期觀察總死亡數幾乎相同。 |
2002年之後 在美國攝護腺癌治療已經以放射線治療為第一選擇,
超過75 歲者幾乎不需要治療,因為攝護腺癌是比較良性的 癌症,即使不治療也可以活過十年!
2003年日本平成天皇 因PSA 提高經切片被診斷出高分化之攝護腺癌,在御醫團的 決定接受了根除全摘手術!
這是不必要的手術,但是連日本天皇都被如此安排,更不用說一般百姓!
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